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ESTENOSIS VAGINAL PDF Imprimir Correo electrónico
Escrito por Walter   
Lunes 26 de Septiembre de 2011 15:45

ARTÍCULO DE REVISIÓN
ESTENOSIS VAGINAL POST-RADIOTERAPIA EN CÁNCER DE CERVIX EN EL INSTITUTO DR. HERIBERTO PIETER DE SANTO DOMINGO. PERÍODO ENERO 2006- ENERO 2007
Dr. Deschamps C.J, Dr. A. Gartner , Dr. C Francismo, M. Ayala, J. Álvarez 1.

REVCOG 2011; 16:(2):34-36

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ARTÍCULO DE REVISIÓN
ESTENOSIS VAGINAL POST-RADIOTERAPIA EN CÁNCER DE CERVIX EN EL INSTITUTO DR. HERIBERTO PIETER DE SANTO DOMINGO. PERÍODO ENERO 2006- ENERO 2007
Dr. Deschamps C.J, Dr. A. Gartner , Dr. C Francismo, M. Ayala, J. Álvarez 1.
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RESUMEN

Los departamentos de ginecología oncológica y educación al
usuario encontró una incidencia de cáncer de cérvix en un
período de un año de un 30.2% del total de las pacientes
que acuden a la institución, de los cuales el 45% estaba
entre los 30-49 años de edad al momento del diagnóstico.
Como parte de su tratamiento los pacientes recibieron
radioterapia externa y braquiterapia por encontrarse en un
estadio avanzado y presentar estenosis vaginal como uno de
los efectos secundarios más conocidos, la cual se produce
como resultado de formación de adherencia, con fibrosis
circunferencial de la cámara vaginal.

El objetivo del estudio fue determinar la incidencia, el tiempo
y la severidad de la estenosis vaginal, disfunción sexual y
evaluación pélvica y vaginal post-radioterapia. La estenosis
vaginal grado II representó el 45.8%, seguida del grado III y
el grado I. La respuesta sexual luego del uso de dilatador fue
positiva en el 45.8%. Presentando aceptación por la paciente
en el 62.5%.

Summary

The Gynecology – oncology and educational department
found an incidence of cervical cancer of 30.2%. 45% of the
patients were between 30-49 years of age at the time of
the diagnosis. As part of the treatment the patients received
external radiotherapy and brachytherapy for advanced stage
of the disease. They had vaginal stenosis, as one of the most
well known side effects. It is the result of adhesion formation
with circumferential fibrosis of the vagina.

The aim of this study was to determine the incidence, the time
and the severity of the vaginal stenosis, the sexual dysfunction
and the vaginopelvic evaluation post radiotherapy. Grade II
vaginal stenosis represented the 45.8% of the cases followed
by grade III and grade I. Sexual response after the use of
the vaginal dilator was positive in 45.8% of the cases with an
acceptance by the patient in 62.5%.

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1. Instituto Oncológico Dr. Heriberto Pieter Bernardo Correa y Cidron No. 1, Santo Domingo, Rep. Dominicana Cod. Postal No.: 10103, TEL.: 809-221-4002

MATERIAL Y MÉTODO

Se realizó evaluación y seguimiento prospectivo de todas las pacientes vistas en el Departamento de ginecología oncológica en el Instituto Oncológico doctor Heriberto Pieter, en pacientes que fueron diagnosticadas con cáncer de cervix y tratadas con radioterapia externa e intracavitaria en el periodo de enero de 2006 a enero de 2007. La población en estudio la representa un total de 24 pacientes, las cuales completaron un seguimiento de un año como primer grupo, la mismas fueron citadas cada 15 días, luego cada 60 días, 2 meses hasta completar 12 meses. La colección datos incluye datos demográficos, estadio de la enfermedad, grado de estenosis, uso de dilatadores, disfunción sexual, respuesta sexual y evaluación ginecológica.

Como no había un sistema para gradar la estenosis vaginal, el Departamento tomo como referencia un estudio realizado en Australia 1, 2.

Grado de estenosis
Grado 0 Ninguno. Una adherencia que fácilmente se rompe Grado 1 Estenosis parcial o contracción pero menos que la oclusión completa.
Grado 2 Oclusión completa. Telangectacia con sangrado frecuente.
Grado 3 Úlcera radio necrótica.
Grado 4 Fístula vesical, intestinal o cavidad peritoneal.

En un estudio longitudinal sobre la función sexual y los cambios vaginal después de radioterapia en cáncer cervical se encontró que un 85% tuvieron un interés sexual bajo o ningún interés, 35% tuvieron carencia de lubricación de moderada a intensa y 30% estuvieron insatisfecha con su vida sexual.


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Revista Centroamericana de Obstetricia y Ginecología Vol. 16, número 2, abril-junio 2011



Última actualización el Lunes 26 de Septiembre de 2011 16:41
 

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