Resumen

El “Síndrome de las Piernas Inquietas” o RLS es un desorden neurológico frecuente y a menudo obviado que se caracteriza por la necesidad urgente de mover las extremidades, en general asociado a otros síntomas molestos e incómodos en las extremidades afectadas. Estos síntomas tienen un efecto negativo sobre la calidad de vida y en una tercera parte de los pacientes el tratamiento médico será indispensable. Su presencia se puede asociar a varios factores causales, siendo el embarazo y las deficiencias de hierro uno de los más frecuentes. Su diagnostico es clínico por lo que una alta tasa de sospecha debe estar presente en todo médico que evalúa a una paciente embarazada. Ante la sospecha del síndrome, medidas básicas de manejo deben ser implementadas. La sintomatología de la paciente decidirá el mejor curso de manejo, dejando el uso de drogas específicas para la paciente con síntomas severos refractarios al tratamiento convencional y donde los beneficios sobrepasen los riesgos. En este artículo de revisión se abordarán los aspectos más importantes de este síndrome y su relación con el embarazo.

Palabras claves:
Síndrome de las Piernas Inquietas, RLS (Restless Leg Syndrome), dopamina, ferritina, embarazo.

El “Síndrome de Piernas Inquietas” o RLS por sus siglas en inglés (Restless Leg Syndrome) es un desorden neurológico común, tratable y sub-diagnosticado que se caracteriza por una necesidad intensa de movilizar las piernas, frecuentemente asociada a sensaciones poco placenteras o incómodas en las mismas. Afecta aproximadamente del 2,5 al 10% de la población adulta 1-3. De éstos, el 33% presenta síntomas de intensidad moderada a severa que requieren tratamiento médico.
Aunque se sabe que existe una predisposición genética puede presentarse de forma secundaria al embarazo, deficiencia de hierro, insuficiencia renal, lesiones medulares
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Ginecólogo-Obstetra. Coordinador de docencia, Departamento de Ginecología y Obstetricia-Maternidad del Hospital Santo Tomás. Profesor de la cátedra de Obstetricia-Universidad de Panama

Abstract

The “Restless Leg Syndrome” or RLS is a neurological disorder, quite frequent and many times undiagnosed, characterized by the urgent need to move the lower extremities, generally associated with several other annoying and bothersome symptoms in the affected extremities. These symptoms have a negative effect over the quality of life and in a third of these patients, medical treatment will be necessary. Its presence can be associated with several etiological factors, being pregnancy and iron deficiencies the most frequently observed. The diagnosis is clinical, so a high rate of suspicion should be present when evaluating a pregnant patient. Basics measures should be implemented when the diagnosis is suspected. The symptoms will indicate the best treatment, leaving the use of specific drugs for the patient with severe symptoms that do not respond to the conventional management and where the benefits outweigh the risks. This article will review the most important aspects of the syndrome and its relationship with pregnancy.

Key words:
Restless Leg Syndrome, dopamine, ferritine, pregnancy.

y ciertos medicamentos. Tiene mayor prevalencia en el sexo femenino y se incrementa con la edad2, aunque casi una tercera parte de los casos debuta antes de los 18 años. Considerando todos estos factores, su frecuencia durante el embarazo debería ser relativamente alta. Estudios epidemiológicos confirman esta teoría, estableciéndose en general una prevalencia en el embarazo entre el 11 y 26% 4, dos a tres veces mayor del presente en la población general. La mayoría de las pacientes desarrollan los síntomas o presentan exacerbaciones, si el síndrome ya estaba presente, en el tercer trimestre del embarazo y hasta un 30% experimenta recurrencias en embarazos subsecuentes4. En la gran mayoría de las pacientes los síntomas desaparecen en el período puerperal4.